Что необходимо знать о косоглазии?

Самый частый повод для внепланового визита к детскому офтальмологу это подозрение на косоглазие. При  косоглазии формируется неправильная  картинка, и мозг ребенка постепенно «привыкает» воспринимать изображение только с одного глаза, ось которого не искривлена. Существует мнение, что косоглазие это косметический дефект, который можно устранить операцией. Это неверно. Косоглазие это болезнь. И к лечению его надо относиться очень ответственно, т.к. при отсутствии своевременно проведенных лечебных мероприятий возникают необратимые изменения со стороны глаз. Косоглазие может быть врожденным, но чаще выявляется в возрасте 1,5-3 лет. Часто причиной косоглазия является неодинаковая преломляющая способность глаз на фоне дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Косить начинает глаз, который хуже видит. Тревогу должно вызывать состояние, когда отклоняется только один глаз. Нередко причина такого косоглазия низкое зрение или его отсутствие вследствие какого-либо глазного заболевания. Это может быть врожденная аномалия развития, тяжелое воспаление, травма, опухоль внутри глаза, чаще злокачественная, несвоевременное лечение которой угрожает жизни ребенка. Большую роль в появлении косоглазия играют состояния, вызывающие ослабление всего детского организма: острые и хронические заболевания, стрессовые ситуации и т.д. Лечение косоглазия проводится при активном участии родителей, поэтому необходимо знать его основные этапы. При появлении косоглазия следует немедленно обратиться за советом и помощью к окулисту, это прежде всего, позволит исключить грубые изменения со стороны глаз. Большая часть детей с косоглазием  нуждается в очковой коррекции, поэтому лечение надо начинать с назначения очков, что возможно с 1,5-2 годовалого возраста. При заказе очков надо обратить внимание, чтобы оправа была хорошо подобрана. Ребенок должен носить очки постоянно, снимая только в часы сна. В некоторых случаях очки могут полностью исправлять отклонение глаз. Острота зрения повышается постепенно, обычно в течение 6-8 месяцев. При наличии косоглазия отклоненный глаз фактически не участвует в зрении, т. к. мозг, защищая себя от двоения, не фиксирует изображения, поэтому зрение чаще косящего глаза может значительно ухудшаться. Чтобы этого не случилось, необходимо создать такие условия, при которых каждый глаз получал бы полную зрительную нагрузку. Поэтому вторым, весьма важным, условием лечения является ношение заклейки (окклюзии). Режим ношения окклюзии назначается индивидуально и должен сочетаться  со зрительными нагрузками, что способствует повышению остроты зрения или сохранению ее. До излечения косоглазия ребенок не должен снимать заклейку! Ношение очков и окклюзии создают условия для следующих этапов лечения косоглазия, включающих занятия на специальных аппаратах (синоптофор) и хирургическое лечение. Весь период лечения косоглазия занимает не менее 5-6 лет, особенно рационально надо использовать дошкольный период жизни ребенка, т.к. поступление в школу ограничивает возможности лечения косоглазия и эффективность лечения значительно снижается. Необходимо помнить о профилактических мероприятиях. Не стоит подвешивать в детской кроватке или в коляске игрушки слишком близко к лицу малыша. Расстояние до глаз должно быть не менее 40-50 см. Еще одна большая родительская ошибка, которая часто приводит к развитию косоглазия-одиночная яркая игрушка, подвешенная перед ребенком по центру. Лучше всего повесить две игрушки – справа и слева, чтобы малыш мог переключать свой взгляд с одной на другую, тем самым тренируя глазодвигательные мыщцы. Необходимо следить за правильным развитием ребенка и его физическим воспитанием. Но если косоглазие все же появилось, родители должны немедленно обратиться к окулисту, т.к. чем раньше начато лечение косоглазия, тем больше возможностей для восстановления зрения.